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分娩時最常出現(xiàn)的問題之一，就是醫(yī)院的產房只能進去一人，這個時候你是讓老公陪產，還是讓導樂陪產呢？

1、分娩中的大天使——催產素

感謝上帝制造了催產素，它是分娩過程中的大天使，宮縮需要它，推進產程需要它，在相對缺氧時保護寶寶大腦和神經系統(tǒng)需要它，啟動泌乳機制需要它，母嬰深度鏈接還是需要它。

缺乏足夠的催生素，會出現(xiàn)產程停滯，加大胎兒窘迫的風險。有人說可以加滴人工催生素，但大腦分泌的內源性催產素，而人工催生素有很大差別。

人工催產素在誘導和控制宮縮過程中，會導致子宮肌層的催產素受體損失。由于催產素受體變少，要達成同樣強度的宮縮，需要更多劑量的人工催產素，而過量使用人工催產素會嚴重抑制寶寶神經系統(tǒng)。

所以，好的分娩模式一定是要充滿內源性催產素，就是讓媽媽自己的大腦分泌足夠多的催產素，而不是去滴注人工催產素。

那么問題來了，內源性催產素哪里去挖？

2、爸爸是最好的催產素嗎？

人們最先想到的是爸爸。作為孕媽媽的伴侶，爸爸是孕媽媽內源性催產素的重要來源。

催產素又叫“愛的激素”，爸爸和孕媽媽在一起的時候，相互擁抱愛撫、親吻、對視，都能產生催產素。理論上說，有爸爸給孕媽媽陪產，能夠帶來更好的分娩體驗，爸爸除了是催產素之外，同時也是多巴胺，他會讓孕媽媽更加愉悅而受到激勵。

那就“放”爸爸們進產房試試唄！

很快就被“打臉”了。爸爸雖然能夠一定程度上安撫和鼓勵媽媽，但似乎并不能顯著帶來縮短產程、減少窘迫、快樂分娩的效果。

爸爸們最大的問題可能是缺乏經驗，無法提供值得信賴的建議和幫助，爸爸中“助產能手”級別鳳毛麟角，“豬隊友”級別的則是一大片，很多爸爸見血就暈，在產房里比媽媽還緊張。

所以爸爸理論上是最好的催產素，然而也就停留在理論階段了，部分除外。

3、回歸生育傳統(tǒng)：女性照顧女性

當爸爸們被“打臉”后，我們需要尋找新的、穩(wěn)定的催產素來源。

事實上，在醫(yī)院分娩代替在家分娩的過程中，我們忽略了一種重要的分娩傳統(tǒng)——女性照顧生產中的女性。人類學家在對原始部落的研究中發(fā)現(xiàn)，部落中但凡有人生孩子，一定會有一位女性出現(xiàn)在她分娩的整個過程中，不是父親，也不是助產士，這是整個人類社會的規(guī)律。

古希臘人發(fā)明了一個詞——Doula來稱呼這些照顧他人分娩的女性，譯為“導樂”，特指那些在分娩過程中，為產婦和她的家人提供身體的、情感的支持，具有教育意義和實用的價值，富有愛心且經驗豐富的女性。

上個世紀80、90年代，西方分娩教育開始“復活”導樂概念，引入導樂分娩，效果非常驚人。美國研究者Kennell通過對比實驗指出，導樂分娩能使剖宮產率降低55%，器械助產率降低69%，硬膜外麻醉率降低85%，胎兒窘迫率降低58%，震驚醫(yī)學界。她留下一句名言：“如果導樂是藥物，不使用它是不道德的?！?/p>

4、最佳分娩模式

所謂最佳分娩模式，就是讓內源性催產素充分分泌的模式，它是

媽媽+爸爸+導樂+助產士

爸爸給孕媽媽提供催產素和多巴胺；

導樂提供身體上、情感上、知識上、經驗上的支持，她讓媽媽感到安全，保護著催產素；

助產士則提供專業(yè)的、醫(yī)療上的監(jiān)控和幫助。

充分的催產素反過來能抑制下丘腦-垂體-腎上腺激素軸（HPA軸）對“危險”和“疼痛”的反應，減少HPA軸的激活，減少去甲腎上腺素的激活，從而消除FTP循環(huán)（緊張-恐懼-疼痛）。